Quels vaccins pour voyager en Asie du Sud-Est ? Guide 2026

L’Institut Pasteur place, pour le Vietnam, le Cambodge et le Laos, la mise à jour du calendrier vaccinal et l’hépatite A parmi les bases de la préparation sanitaire. Il réserve typhoïde, rage, hépatite B et encéphalite japonaise à des situations dépendant davantage du type et de la durée du séjour.

Commencez par les vaccins de base

Avant de penser à un vaccin « exotique », ouvrez votre carnet de vaccination.

Les autorités françaises recommandent notamment de vérifier la protection contre :

• diphtérie ;
• tétanos ;
• poliomyélite ;
• coqueluche ;
• rougeole.

Le calendrier précis dépend naturellement de votre âge et de votre pays de résidence. Les voyageurs suisses, belges, canadiens ou luxembourgeois doivent suivre les recommandations nationales qui les concernent plutôt que copier automatiquement le calendrier français.

La rougeole mérite une attention particulière : le CDC rappelle actuellement que les cas ont augmenté dans de nombreuses régions du monde et insiste sur une vaccination adaptée pour les voyageurs internationaux.

Premier réflexe : ne demandez donc pas seulement “quels vaccins pour le Vietnam ?”, mais “mon calendrier habituel est-il réellement à jour ?”.

Hépatite A : généralement la priorité pour l’Asie du Sud-Est

Pour un voyage touristique classique, c’est souvent la vaccination complémentaire qui revient en premier dans les recommandations.

L’hépatite A se transmet principalement par ingestion d’eau ou d’aliments contaminés. Le risque ne concerne donc pas uniquement les routards dormant dans des villages reculés.

Le CDC recommande actuellement le vaccin aux voyageurs non immunisés allant au Vietnam, en Thaïlande, au Cambodge et au Laos. L’Institut Pasteur le place également parmi les recommandations systématiques de ses fiches pour plusieurs de ces destinations.

Cela ne signifie pas que manger dans la rue est automatiquement dangereux.

Au Vietnam ou en Thaïlande, une petite échoppe très fréquentée où les aliments sont préparés devant vous peut présenter de bonnes conditions de rotation des produits. Le risque alimentaire dépend davantage de l’eau utilisée, de la conservation, de la cuisson et de l’hygiène réelle que du standing du restaurant.

La vaccination ne dispense donc jamais des précautions alimentaires.

Typhoïde : pas uniquement une question de street food

La fièvre typhoïde se transmet par de l’eau ou des aliments contaminés.

Le CDC la recommande actuellement à de nombreux voyageurs se rendant au Vietnam, en Thaïlande, au Cambodge ou au Laos, particulièrement lorsqu’ils visitent des petites villes, des zones rurales ou séjournent chez des proches. L’Institut Pasteur adopte une approche plus ciblée, la conseillant notamment lors de séjours prolongés ou dans des conditions d’hygiène précaires.

Cette différence montre bien pourquoi une consultation individualisée est préférable à une checklist universelle.

Qui devrait particulièrement en parler avec son médecin ?

Le voyageur qui prévoit :

un long séjour ;

beaucoup de régions rurales ;

des homestays très simples ;

des déplacements hors des grands axes ;

ou un voyage très flexible où les conditions alimentaires sont difficiles à anticiper.

Et même vacciné, il reste important de boire une eau sûre et de choisir des aliments correctement cuits : le vaccin contre la typhoïde n’offre pas une protection absolue.

Hépatite B : une recommandation à regarder selon votre profil

L’hépatite B se transmet notamment par le sang et certains liquides biologiques.

L’Institut Pasteur la recommande surtout pour des séjours longs ou répétés, tandis que le CDC utilise dans plusieurs pays d’Asie du Sud-Est des recommandations plus larges pour les voyageurs non vaccinés.

Elle mérite particulièrement d’être discutée si votre voyage implique :

• un séjour prolongé ;
• un risque de soins médicaux sur place ;
• des activités comportant davantage de blessures ;
• tatouage ou piercing ;
• ou certaines situations d’exposition sexuelle.

Beaucoup d’adultes sont déjà protégés selon leur historique vaccinal. Vérifier son carnet avant d’envisager une nouvelle vaccination évite donc les démarches inutiles.

Rage : particulièrement importante avec les enfants

La rage demeure présente dans plusieurs pays d’Asie du Sud-Est.

France Diplomatie indique par exemple que la rage est endémique au Vietnam et recommande une grande prudence avec les animaux errants, y compris en ville.

Chiens, chats et singes sont les contacts auxquels les voyageurs pensent immédiatement.

Mais le meilleur conseil est extrêmement simple :

ne caressez pas un animal inconnu, même s’il paraît calme ou habitué aux touristes.

Cette règle est particulièrement importante pour les enfants, qui s’approchent spontanément des animaux et signalent parfois mal une griffure.

Faut-il se faire vacciner préventivement ?

La vaccination pré-exposition mérite surtout d’être envisagée lorsque :

• le voyage est long ;
• vous êtes souvent en zone isolée ;
• l’accès rapide à des soins fiables serait difficile ;
• votre activité augmente les contacts avec les animaux ;
• vous voyagez avec de jeunes enfants.

L’Institut Pasteur cite notamment les séjours prolongés en situation d’isolement et les enfants dès qu’ils marchent.

Très important : même vacciné contre la rage, une morsure ou une griffure à risque nécessite une prise en charge médicale rapide. France Diplomatie recommande de consulter immédiatement après une exposition, y compris lorsque la vaccination est à jour.

Encéphalite japonaise : surtout pour les voyages ruraux prolongés

Son nom peut être trompeur : l’encéphalite japonaise ne concerne évidemment pas seulement le Japon.

Elle circule en Asie et se transmet par des moustiques, notamment dans des environnements ruraux associant rizières, zones humides et élevages.

Pour le Vietnam, le Cambodge et le Laos, l’Institut Pasteur recommande notamment d’envisager la vaccination chez les personnes expatriées ou effectuant un séjour rural pendant la période de transmission.

Le CDC ajoute une nuance utile : même un séjour de moins d’un mois peut justifier une discussion avec un professionnel lorsque le voyage comporte beaucoup de randonnée, camping, nuits en environnement rural ou hébergements peu protégés des moustiques.

En pratique

Pour 15 jours :

Hanoï → Ninh Binh → baie → Hoi An → Saigon, la vaccination n’est pas automatiquement indiquée.

Pour six semaines :

villages du Nord Vietnam → campagne lao → zones rurales cambodgiennes, la question devient beaucoup plus pertinente.

C’est précisément le type de vaccin qui doit être décidé à partir de l’itinéraire réel, pas seulement du nom du pays.

Fièvre jaune : attention aux escales

La fièvre jaune n’est pas un risque endémique habituel au Vietnam, en Thaïlande, au Cambodge ou au Laos.

Pour autant, les règles d’entrée ne sont pas identiques.

Vietnam

Le CDC indique actuellement que la vaccination contre la fièvre jaune n’est ni recommandée pour la destination ni exigée à l’entrée.

Laos

Même situation dans les informations actuelles du CDC : pas de recommandation liée au pays et pas d’exigence d’entrée générale.

Thaïlande

Un certificat peut être demandé aux voyageurs âgés d’au moins 9 mois arrivant d’un pays présentant un risque de transmission de la fièvre jaune, y compris dans certains cas après un transit aéroportuaire de plus de 12 heures.

Cambodge

Le Cambodge exige également un certificat dans certaines situations pour les voyageurs venant de pays à risque, y compris après certains transits de plus de 12 heures.

Pour un vol classique Paris–Hanoï, Bruxelles–Bangkok, Genève–Phnom Penh ou Montréal–Hanoï sans passage par une zone à risque de fièvre jaune, cette formalité ne concerne généralement pas le voyageur.

Mais si votre voyage passe auparavant par l’Afrique ou l’Amérique du Sud, vérifiez impérativement les règles avant le départ.

Paludisme : faut-il prendre un traitement préventif ?

Le paludisme est probablement le sujet qui provoque le plus de questions.

La mauvaise réponse serait :

« Il y a du paludisme en Asie, donc prenez systématiquement un traitement. »

La deuxième mauvaise réponse serait :

« Les touristes n’en attrapent jamais, donc il n’y a rien à prévoir. »

Le risque est très géographique.

Vietnam

L’Institut Pasteur signale une transmission surtout dans certaines zones des hauts plateaux et secteurs ruraux, mais pas dans les principaux centres urbains, le delta du fleuve Rouge, le delta du Mékong ou les plaines côtières centrales. Pour les voyages conventionnels, il n’indique pas de chimioprophylaxie systématique.

Thaïlande

Le risque est surtout concentré dans certaines zones rurales et forestières proches des frontières avec le Myanmar, le Cambodge et le Laos. Bangkok, Chiang Mai, Pattaya, Koh Samui et les principales zones touristiques de Phuket ne correspondent pas aux mêmes niveaux de risque. Là encore, Pasteur n’indique pas de chimioprophylaxie pour les voyages conventionnels.

Cambodge

La transmission concerne surtout les zones rurales forestières. L’Institut Pasteur signale l’absence de transmission à Phnom Penh et autour du Tonlé Sap/Siem Reap, avec un risque négligeable dans la zone touristique d’Angkor Wat.

Laos

Le risque est plus étendu et particulièrement notable dans certaines régions méridionales et frontalières. Pasteur indique néanmoins qu’un voyage conventionnel ne conduit pas automatiquement à une chimioprophylaxie.

La décision de prendre un traitement antipaludéen doit donc être faite avec un professionnel de santé connaissant votre itinéraire précis.

Les moustiques : parfois plus importants que les vaccins

Même lorsque vous n’avez besoin d’aucun traitement contre le paludisme, la protection antimoustiques reste indispensable.

Pourquoi ?

Parce que les moustiques peuvent aussi transmettre :

• dengue ;
• chikungunya ;
• encéphalite japonaise ;
• et d’autres infections selon les régions.

Le CDC signale actuellement la dengue comme risque dans plusieurs destinations d’Asie du Sud-Est.

Les bons réflexes restent très concrets :

répulsif adapté, conformément aux recommandations de votre pays ;

vêtements longs et légers lorsque l’exposition est forte ;

climatisation, moustiquaire ou écrans lorsque nécessaire ;

attention particulière aux heures et lieux où les moustiques sont actifs.

Ne commettez pas l’erreur de penser que « moustique = uniquement le soir ». Les moustiques vecteurs de la dengue peuvent piquer en journée.

Vaccins selon votre type de voyage

Ce tableau n’est volontairement pas une ordonnance.

Deux voyageurs faisant le même pays peuvent recevoir des recommandations différentes.

Quand consulter avant de partir ?

L’idéal est de prendre rendez-vous environ 4 à 8 semaines avant le départ.

Cela laisse le temps :

de vérifier votre carnet ;

de réaliser plusieurs injections lorsqu’un schéma en demande plusieurs ;

d’évaluer le risque de paludisme ;

et d’adapter les conseils à votre parcours exact.

Mais si vous partez dans dix jours, ne concluez pas qu’il est « trop tard ».

Certaines vaccinations ou mesures peuvent encore être utiles. Prenez rapidement conseil auprès d’un médecin ou d’un centre spécialisé plutôt que de renoncer seul.

Pour une personne enceinte, immunodéprimée, souffrant d’une maladie chronique, voyageant avec un très jeune enfant ou prenant un traitement régulier, l’avis médical personnalisé devient particulièrement important.

Street food : faut-il s’en priver ?

Non.

Ce serait même dommage au Vietnam, en Thaïlande ou au Laos.

Mais appliquez quelques critères simples.

Préférez une échoppe fréquentée, avec un débit important.

Choisissez des aliments cuits devant vous et servis chauds.

Soyez plus prudent avec les préparations restées longtemps à température ambiante.

Lavez-vous ou désinfectez-vous les mains avant de manger.

Buvez une eau sûre.

Un vaccin contre l’hépatite A ou la typhoïde ne transforme jamais toutes les pratiques alimentaires en pratiques sans risque.

La meilleure protection reste une combinaison entre vaccination adaptée et comportement raisonnable.

Après une morsure ou une griffure : n’attendez pas

Si un chien, singe, chat ou autre mammifère vous mord ou vous griffe :

lavez immédiatement et abondamment la plaie à l’eau et au savon ;

désinfectez si possible ;

puis consultez rapidement un professionnel de santé.

N’attendez pas le retour en Europe.

Et surtout, ne considérez jamais la vaccination préventive contre la rage comme une raison de ne pas consulter après une exposition. France Diplomatie insiste précisément sur ce point

Fièvre pendant ou après le voyage : signalez votre séjour

Une fièvre au retour d’Asie du Sud-Est ne signifie évidemment pas automatiquement paludisme.

Mais elle mérite d’être correctement évaluée.

Pour le Vietnam, l’Institut Pasteur recommande notamment une consultation sans délai en cas de fièvre pendant le séjour ou dans les trois mois suivant le retour lorsqu’une exposition au paludisme est possible, en signalant au médecin le voyage récent.

Gardez donc en mémoire — ou sur votre téléphone — les régions visitées.

« Je reviens d’Asie » est moins utile à un médecin que :

« J’ai passé quatre jours dans les hauts plateaux du Vietnam puis une semaine dans le Sud du Laos. »

Conseils pratiques avant le départ

Avant de fermer vos valises, vérifiez ces points :

1. Carnet vaccinal à jour, pour adultes et enfants.
2. Consultation de médecine des voyages si votre itinéraire comporte zones rurales, trek ou séjour prolongé.
3. Assurance couvrant soins médicaux et rapatriement : France Diplomatie rappelle que des frais médicaux importants peuvent survenir à l’étranger.
4. Répulsif antimoustiques adapté.
5. Traitements personnels en quantité suffisante avec ordonnance si nécessaire.
6. Petite trousse de premiers secours.
7. Copie numérique de votre carnet de vaccination et de vos documents médicaux utiles.
8. Vérification spécifique des règles de fièvre jaune si votre trajet passe par l’Afrique ou l’Amérique du Sud.

Conclusion : le bon vaccin dépend surtout de votre voyage

Alors, quels vaccins faut-il prévoir pour voyager en Asie du Sud-Est ?

Pour la majorité des voyageurs, la logique est plus simple qu’une longue liste de piqûres.

Commencez par mettre à jour les vaccinations habituelles.

L’hépatite A constitue ensuite l’une des recommandations les plus constantes pour le Vietnam, la Thaïlande, le Cambodge et le Laos.

La typhoïde, l’hépatite B, la rage et l’encéphalite japonaise dépendent davantage de la durée du séjour, du niveau d’isolement, des régions rurales visitées et de vos activités.

Et le paludisme ne doit jamais être traité comme un risque uniforme à l’échelle d’un pays : Bangkok n’est pas une forêt frontalière, Hanoï n’est pas un haut plateau rural et Siem Reap n’est pas une zone forestière reculée.